Nouvel avis sur les vaccins contre la grippe A et le vaccin trivalent contre le pneumocoque en France : la HAS valide la stratégie vaccinale 2011-2012

La HAS vient de rendre un nouvel avis sur la politique vaccinale contre la grippe A et contre le pneumocoque en France en 2011-2012.

Les recommandations de vaccination sont les suivantes :

Vaccins à virus vivants atténués :

Le vaccin grippal trivalent en dose unique est à privilégier en population générale et chez les professionnels de santé de première ligne en cas de risque de complications sévères.

La HAS recommande que la dose de vaccin grippal ne soit pas inférieure à 6 doses chez les professionnels de santé de première ligne et chez les personnes à risque de complication sévère de la grippe (enfants, personnes âgées).

Le vaccin grippal monovalent ne devrait pas être administré en dose unique.

Le vaccin antigrippal A (H1N1) 2009, qui est la souche de grippe la plus récente et la plus virulente de la saison 2009-2010, devrait être privilégié en population générale (adultes et personnes âgées) en l’absence d’autre vaccin.

En population de personnes de 65 ans et plus, le vaccin contre la grippe A (H1N1) 2009 devrait être préféré.

Les recommandations vaccinales sont basées sur les recommandations du Haut Conseil de Santé publique (HCSP) formulées en 2009.

Les vaccins à virus inactivé ou atténué doivent être réservés aux seuls cas à risque de complications sévères de la grippe et à la vaccination systématique des personnes à risque de complications graves de la grippe.

La HAS recommande, si besoin, de vacciner les personnes à risque de complications sévères de la grippe qui ont déjà été vaccinées pour la saison 2009-2010.

Vaccins pneumococciques :

En population générale, le vaccin pneumococcique conjugué 13-valent est recommandé en 2 doses :

- si le patient a plus de 65 ans : une dose et demie (150 μg) ;

- si le patient a entre 6 et 23 ans : une dose (10 μg).

La HAS recommande également la vaccination de tous les adultes âgés de 65 ans et plus qui ne sont pas vaccinés contre la grippe saisonnière.

La HAS recommande, si besoin, de vacciner les personnes à risque de complications sévères de la grippe et à la vaccination systématique des personnes à risque de complications sévères de la grippe qui ont déjà été vaccinées pour la saison 2009-2010.

Vaccin tétravalent anti-H1N1pdm :

Le vaccin antigrippal trivalent en dose unique ne sera plus recommandé pour la population générale en 2011-2012.

Le vaccin tétravalent anti-H1N1pdm ne sera plus recommandé en 2012-2013 pour la population générale.

Les recommandations vaccinales sont les mêmes pour les professionnels de santé de première ligne et pour les personnes à risque de complications sévères de la grippe et la vaccination systématique des personnes à risque de complications sévères de la grippe qui ont déjà été vaccinées pour la saison 2009-2010.

La HAS recommande de ne pas administrer de dose unique de vaccin trivalent anti-H1N1pdm aux enfants de moins de 6 ans, aux personnes de 65 ans et plus, et aux personnes obèses de plus de 75 kg (c'est-à-dire plus de 200 kg).

Ces recommandations de vaccination s'appliquent aux professionnels de santé de première ligne et à ceux qui sont chargés des soins des patients à risque de complications sévères de la grippe.

La HAS recommande de ne pas administrer de dose unique de vaccin trivalent contre le pneumocoque aux enfants de moins de 6 ans, aux personnes de 65 ans et plus et aux personnes obèses de plus de 75 kg (c'est-à-dire plus de 200 kg) en raison du risque de complications graves et de décès.

Le vaccin pneumococcique conjugué 23-valent ne devrait pas être administré en dose unique chez les personnes obèses de plus de 75 kg (c'est-à-dire plus de 200 kg).

Vaccins contre les méningocoques :

La HAS a émis des recommandations pour la vaccination contre les méningocoques de sérogroupes B et C chez l'adulte.

Ces recommandations s'appliquent aux professionnels de santé de première ligne et aux personnes à risque de complications sévères de la grippe et la vaccination systématique des personnes à risque de complications sévères de la grippe qui ont déjà été vaccinées pour la saison 2009-2010.

La HAS recommande de ne pas administrer de dose unique de vaccin contre les méningocoques de sérogroupes B et C chez les personnes obèses de plus de 75 kg (c'est-à-dire plus de 200 kg).

Vaccin contre les pneumocoques :

La HAS recommande que la dose de vaccin grippal ne soit pas inférieure à 6 doses chez les professionnels de santé de première ligne et chez les personnes à risque de complications sévères de la grippe (enfants, personnes âgées).

La HAS recommande que la dose de vaccin pneumococcique ne soit pas inférieure à 6 doses chez les professionnels de santé de première ligne et chez les personnes à risque de complications sévères de la grippe (enfants, personnes âgées).

La HAS recommande que le vaccin contre les pneumocoques ne soit pas administré en dose unique.

Vaccins à virus vivant atténué :

Le vaccin grippal monovalent en dose unique ne sera plus recommandé en 2011-2012.

Le vaccin grippal monovalent ne devrait pas être administré en dose unique chez les personnes obèses de plus de 75 kg (c'est-à-dire plus de 200 kg).

Vaccin H1N1 :

Les recommandations concernant le vaccin contre la grippe A H1N1 2009 (2 doses) chez les professionnels de santé de première ligne et chez les personnes à risque de complications sévères de la grippe sont identiques à celles concernant le vaccin grippal monovalent en 2009.

Les recommandations concernant le vaccin H1N1 2009 (2 doses) chez les professionnels de santé de première ligne et les personnes à risque de complications sévères de la grippe sont identiques à celles concernant le vaccin grippal monovalent en 2009.

Vaccin contre le pneumocoque :

Les recommandations concernant le vaccin grippal trivalent en dose unique chez les professionnels de santé de première ligne et chez les personnes à risque de complications sévères de la grippe sont identiques à celles concernant le vaccin grippal monovalent en 2009.

Les recommandations concernant le vaccin trivalent en 2 doses chez les professionnels de santé de première ligne et chez les personnes à risque de complications sévères de la grippe sont identiques à celles concernant le vaccin grippal monovalent en 2009.

Cette information est importante pour les patients qui prennent ce médicament et pour leur professionnel de la santé.

Les médecins et les professionnels de la santé doivent toujours être informés si les patients ont des antécédents de maladie cardiovasculaire, de maladies pulmonaires obstructives ou de maladies du foie ou des reins.

Les personnes qui prennent ce médicament doivent informer leur professionnel de la santé si elles souffrent de maladies du foie, des reins, du cœur ou des poumons, ou si elles prennent d’autres médicaments, y compris des médicaments sur ordonnance, des suppléments à base de plantes ou des médicaments en vente libre.

Ce médicament ne doit pas être pris par les femmes qui sont enceintes ou qui allaitent.

Ce médicament peut affecter la manière dont le médicament est métabolisé par le corps. Cela peut affecter la façon dont le médicament est excrété du corps.

Si vous êtes une personne âgée, discutez avec votre professionnel de la santé de la façon dont ce médicament peut affecter votre organisme.

Ce médicament peut provoquer une chute soudaine et dramatique de votre pression artérielle lorsque vous le prenez. Les personnes atteintes de certains problèmes de santé ou qui prennent des médicaments connus pour provoquer une chute de la pression artérielle (par exemple, les antidépresseurs tricycliques et les antipsychotiques) ne doivent pas prendre ce médicament.

Si vous ressentez des étourdissements ou des évanouissements, des maux de tête ou des vertiges, ne prenez pas ce médicament et consultez immédiatement un médecin.

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance – Site internet : www.ansm.sante.fr.

En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage d’informations sur la sécurité du médicament.

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